ביצעתי בדיקת ANA והיא חזרה חיובית. האם יש לי לופוס???

בדיקה של נוגדנים כנגד הגרעין anti-nuclear antibodies (ANA) משמשת כמרכיב באבחנה של קבוצת מחלות אוטואימוניות ראומטיות שנקראות גם מחלות רקמת חיבור כגון לופוס (זאבת), שיוגרן, סקלרודמרה ועוד. הבדיקה כשלעצמה אינה עושה אבחנה של לופוס או של מחלה אחרת מכיוון שהבדיקה היא מאד לא ספציפית.

בדיקה חיובית יכולה להופיע גם אצל אנשים בריאים לחלוטין (השכיחות עולה עם הגיל), כתוצאה מנטילת תרופות מסוימות, לאחר זיהום בוירוסים נפוצים וגם במחלות אחרות.

כיום, על פי רוב, מבצעים את בדיקת ה- ANA בשתי שיטות: אימונופלורוסנציה ישירה (IFA) ו- ELISA אוטומטית (שנקראת לעתים גם ביופלקס). בבדיקה האוטומטית ניתן לראות מקרים רבים של תשובה חיובית כוזבת (false positive), כלומר שהבדיקה חיובית גם כאשר אין כלל נוגדנים. על-כן תמיד צריך להשלים בדיקה זו בבדיקת IFA.

לסיכום, תשובת ANA חיובית אינה אומרת שיש לך מחלה! הדרך היחידה לאבחן לופוס או כל מחלה ראומטולוגית אחרת היא בדיקה על-ידי ראומטולוג. באם קיבלת תשובת ANA חיובית מומלץ לגשת לראומטולוג מומחה לצורך הערכה מקיפה הכוללת הקשבה לסימפטומים, בדיקה גופנית ומעבר על בדיקות המעבדה. רק לאחר בחינת כל ההיבטים הללו הראומטולוג יחליט על אבחנה וצורך בטיפול, בבדיקות נוספות או במעקב.

רפואה שלימה!!!